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山东海绵体二次发育,辩证施治,对症下药

2020-07-08 04:09:01 223次浏览

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1.阳痿病证首载于《内经》,《灵枢·邪气脏腑病形》篇称阳痿为“阴痿”,《素问·痿论》中又称“宗筋弛纵” 和“筋痿”。认为虚劳与邪热是引起阳痿的主要原因。《灵枢·经筋》指出: “热则筋弛纵不收,阴痿不用。

2.隋唐宋时代的医家对阳痿的发生,多认为由劳伤、肾虚所致。如《诸病源候论·虚劳阳痿候》认为:“劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故萎弱也。” 因此,在治疗上亦以温肾壮阳为主。

3 .明代对阳痿成因的认识更加深入,提出郁火、湿热、情志所伤亦可致阳痿。如《明医杂著·卷三》所言:“男子阳痿不起,古方多云命门火衰,精气虚冷,固有之矣。然亦有郁火甚而致痿者。”再如《景岳全书·阳痿》认为:“亦有湿热炽盛,以至宗筋弛纵。”

4.清代《杂病源流犀烛·前阴后阴源流》中又称:“有失志之人,抑郁伤肝,肝木不能疏达,亦致阴痿不起。”

诊断依据

1.成年男子性交时,阴茎痿而不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活。但须除外阴茎发育不良引起的性交不能。

2.常有神疲乏力,腰酸膝软,畏寒肢冷,夜寐不安,精神苦闷,胆怯多疑,或小便不畅,滴沥不尽等症。

3.本病常有房劳过度,手淫频繁,久病体弱,或有消渴、惊悸、郁证等病史。

阳痿在西医学上有精神性与器质性之别,除常规检查尿常规、前列腺液、血脂外,还可做夜间阴茎勃起实验以鉴别精神性与器质性疾病。如属后者应检查血糖、睾酮、促性腺激素等,检查有无内分泌疾病。还需作多普勒超声、阴茎动脉测压等,以确定有无阴茎血流障碍。排除上述病证后,酌情可查肌电图、脑电图以了解是否属神经性疾患。

位于阴茎部呈海绵状结构的圆柱体,叫阴茎海绵体。阴茎海绵体2块,位于阴茎背侧,呈两端尖的圆锥体。两块并列紧密相接。前端与尿道海绵体膨大部相接,后端分支为阴茎海绵体角,分别止于每侧耻骨弓。此海绵体因内部结构似海绵状,故充血时阴茎可勃起、胀大,平时可缩小。两侧海绵体发育不等大,勃起后阴茎可向发育不良侧弯曲;损伤后易修复连接。

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